什麼時候可以驗孕?



問題:什麼時候可以驗孕?

回答:如果妳希望驗孕的結果至少有百分之九十的準確度,那妳應該在排卵後的13到15天再驗孕。如果妳的週期是28天,而黃體期是14天,那就代表妳最好在月經應該來的前一天到月經應該來的後一天驗孕。

驗孕測試是靠什麼原理?

當胚胎著床於子宮後,胚胎就會開始分泌一種叫做人絨毛膜促性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin, hCG)的賀爾蒙。大部分的驗孕測試都是靠檢驗在尿液裡的人絨毛膜促性腺激素的含量。

多快可以驗孕?

不論妳是想要趕快有小孩,或是要確定妳沒有懷孕,妳都會希望越早知道有沒有懷孕越好。不過,妳萬一太早驗孕,可能會得到錯誤的結果,因為hCG的濃度可能還沒有達到可以測出的程度。所以,妳需要等到驗孕結果夠準時再驗。

那什麼時候驗孕結果會夠準呢?我們可以從Gnoth 和 Johnson1 在2014發表的一篇研究報告得到一些線索。在該報告中,這兩位科學家對多位懷孕的婦女從排卵後的第二個星期到第七個星期之間,每天測量她們的的hCG值。他們綜合結果後,依照排卵後天數報告了三個hCG值:中間值、第10個百分值、和第90個百分值。若我們想要知道什麼時候驗孕可以有90%的準確度,我們就要看和第10個百分值的資料(如下):

排卵後天數第10個百分hCG值 (mIU/ml)
119.47
1215.72
1329.02
1445.06
1586.83

第10個百分值的意思是有在90%的情況下,hCG值會比那個值要來得高。

要知道哪一天妳可以驗孕而得到90%準確的結果,我們需要知道驗孕測試的敏感度。以下是驗孕測試的敏感跟排卵後天數的關係:

hCG 敏感度(mIU/ml)排卵後天數跟下次月經來那天的關係
(假設週期是28天,黃體期是14天)
20-25131 天前
40-4514當天
50151 天後

很少有驗孕測試的敏感度是比50 mIU/ml差的,所以我們只列到50 mIU/ml。

如果妳的週期不是28天,跟下次月經來那天的關係的算法就會有所不同。舉例來說,如果妳的週期是30天,那妳就需要把最後一欄的天數往前推兩天。如果妳用的驗孕棒可以測試到25 mIU/ml,那妳就可以在月經應該來的3天前驗孕,而得到90%準確的結果。

一天的甚麼時候驗孕最好?

驗孕最好的時間是一大早,用妳早上起床後的第一泡尿。這是因為那個時候尿液中的hCG濃度是一天中最高的。另外,無論妳是在一天的什麼時間驗孕,記得在驗孕之前不要喝太多水,因為這些多餘的水份會將尿液中hCG的濃度沖淡,造成錯誤的結果。

驗孕測試有多準呢?

這要看妳驗孕的時間點,和妳用的驗孕工具(驗孕棒、驗孕試紙、或是驗孕盤)對hCG偵測的敏感度。如果妳在妳月經應該來的那一天用了一個敏感度為40-45 mIU/ml的驗孕棒,那結果的準確度會是90%。如果妳等到月經應該來以後的一個星期驗孕,那不論妳用的驗孕工具敏感度是多少,準確度都會高於99%。

假陽性驗孕結果

假陽性的意思是,驗孕的結果說妳懷孕了,可是事實上妳並沒有懷孕。這是很少見的情況,因為通常hCG濃度是一個很可靠的懷孕指標。以下是造成假陽性驗孕結果的幾種可能:

  • 在驗孕的當時是真的有懷孕,可是後來發生了早期流產。這也稱之為化學性懷孕 (chemical pregnancy)。
  • 妳有服用含有hCG的藥物。
  • 體內存在會分泌hCG的腫瘤。
  • 驗孕工具已經過期,或是用法錯誤。
  • 尿液受到汙染。如果尿液中有雜物,像是血液或是肥皂,就會造成錯誤的結果。
  • 如果妳最近才剛流產,那體內原本有的hCG還會存留好幾個星期。

假陰性驗孕結果

假陰性的意思是,驗孕的結果說妳沒有懷孕,可是事實上妳懷孕了。假陰性的發生的頻率遠比假陽性發生的頻率要高。以下是造成假陰性驗孕結果的幾種可能:

  • 太早驗孕,以致驗孕的時候尿液中hCG的濃度還沒到達可以測量出來的階段。
  • 妳太快或太慢讀取驗孕工具測試結果。請記得務必要按照驗孕工具上的指示使用。
  • 驗孕工具已經過期,或是用法錯誤。
  • 尿液受到汙染。如果尿液中有雜物,像是血液或是肥皂,就會造成錯誤的結果。
  • 驗孕測試前喝太多水。

參考文獻

[1] C. Gnoth, S. Johnson, Strips of hope: Accuracy of home pregnancy tests and new developments, Geburstshilfe Frauenheilkd, 74(7): 661-9 (2014).




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